Embarazo

Fibromas uterinos y embarazo: ¿qué impacto?


Muy común en mujeres en edad fértil, los fibromas uterinos generalmente no son un problema antes o incluso durante el embarazo. Dependiendo de su tamaño y posición exacta, algunos de ellos pueden requerir tratamiento.

Fibromas intramurales

  • Los fibromas uterinos son tumores benignos, formados a partir de las células musculares del útero. En general, aparecen a partir de los 30 años: el proceso exacto que conduce a su formación sigue siendo bastante misterioso.
  • Según su posición, existen tres tipos principales, incluidos los fibromas intramurales o intersticiales, con mucho los más comunes, ya que representan aproximadamente el 70% de los casos. Se desarrollan justo en el corazón del músculo uterino y generalmente no tienen freno para quedar embarazadas. Sin embargo, se puede proponer una cirugía cuando los fibromas o fibromas intramurales son lo suficientemente grandes como para interferir con la implantación del óvulo en la pared uterina, pero rara vez es necesario.
  • Por lo general, estos fibromas tampoco importan durante el embarazo. Sin embargo, algunos de ellos engordan debido al aumento en los niveles de estrógenos, que eventualmente pueden causar dolor u otras enfermedades pequeñas y desagradables como el estreñimiento. En tales casos, el médico puede recetar medicamentos para aliviar los síntomas.

Fibromas serosos subs

  • Al igual que los fibromas intramurales, los fibromas subserosos suelen ser asintomáticos. Estos fibromas crecen en la pared externa del útero: a veces están conectados por un pedículo delgado (fibromas pedunculados). En otros casos, su "base" es mucho más amplia: se llama fibromas sésiles.
  • Por lo general, los fibromas subserosos no requieren ningún tratamiento porque no interfieren con la implantación del óvulo o el buen progreso del embarazo.
  • Nota: es muy raro, pero el fibroma subserosal pediculado puede aumentar el riesgo de parto prematuro en casos de torsión y luego necrosis del pedículo. Sin embargo, el tratamiento médico (descanso y medicación) puede ser suficiente para corregir el problema. Los tratamientos quirúrgicos son excepcionales.

Fibromas endocavitarios

  • Los fibromas endocavitarios, también llamados fibromas submucosos, son los fibromas uterinos más raros. Se forman justo debajo del revestimiento de la cavidad uterina (que recubre el interior del útero).
  • Estos fibromas suelen ser los más problemáticos, por un lado, porque pueden evitar la implantación del óvulo, por otro lado, porque pueden causar sangrado abundante (menstruación más grande de lo normal, seguido sangrado fuera de las reglas). La pérdida de sangre resultante puede causar anemia, que se corrige mejor antes de quedar embarazada.
  • Por estas razones, los fibromas endocavitarios a menudo se extirpan quirúrgicamente en mujeres que planean un embarazo.